Лапароскопическое удаление кисты почки: современные подходы и преимущества

Лапароскопическая операция показана в следующих случаях:

• большие размеры кисты, вызывающие компрессию окружающих тканей
• частые инфекции или воспаления кисты
• появление крови в моче (гематурия)
• сильные боли в области поясницы
• угроза разрыва кисты
• наличие подозрительных изменений в структуре кисты, указывающих на возможную злокачественность

Перед операцией пациенту необходимо пройти ряд обследований, включая:

• анализы крови и мочи

• УЗИ почек

• КТ с контрастированием или МРТ для точного определения локализации и размеров кисты

• ЭКГ и консультация терапевта для оценки общего состояния здоровья

За несколько дней до операции рекомендуется прекращение приема некоторых лекарственных препаратов. Утром в день операции на нижние конечности надевают компрессионный трикотаж для профилактики тромбоэмболических осложнений.

Полный список обследования перед госпитализацией можно скачать на странице сайта, посвящённой стационарному лечению.

Операция проводится под общим наркозом и состоит из следующих этапов:

• Подготовка операционного поля. Пациента укладывают на операционный стол, обрабатывают кожу антисептиком и устанавливают катетер в мочевой пузырь.
• Создание пневмоперитонеума. Через небольшой разрез в брюшной стенке вводится тонкий инструмент, через который нагнетается углекислый газ. Это создает пространство для манипуляций инструментами.
• Установка троакаров. Делаются еще два-три небольших разреза, через которые вводятся троакары — трубки, служащие каналами для инструментов и камеры.
• Осмотр и выделение кисты. С помощью видеокамеры хирург находит кисту, выделяет ее из окружающих тканей и отсекает.
• Удаление кисты. Кисту извлекают через один из троакаров, предварительно поместив ее в специальный контейнер.
• Заключительный этап. После удаления кисты ткани рядом с почкой ушивают, под визуальным контролем удаляют инструменты и накладывают швы на кожные разрезы.

Лапароскопическое удаление кисты почки имеет ряд преимуществ перед традиционными открытыми операциями:

• Минимальная травма тканей. Операция проводится через маленькие разрезы, что снижает риск повреждения мышц и нервов.
• Быстрое восстановление. Пациенты возвращаются к нормальной жизнедеятельности быстрее, поскольку меньше времени уходит на заживление ран.
• Меньше боли. После лапароскопии болевые ощущения значительно менее выражены, чем после открытых операций.
• Низкий риск осложнений. Вероятность инфекционных осложнений и кровотечения значительно ниже.
• Хороший косметический результат. Маленькие раны практически незаметны спустя некоторое время после операции, т.к. при их ушивании мы используем косметический внутрикожный шов.

После лапароскопического удаления кисты почки пациент проводит в стационаре около трех-пяти дней. Через два-три часа после операции наши пациенты уже ходят по отделению, могут пить и принимать пищу. В первые дни рекомендуется ограничение физической активности, умеренное соблюдение диеты и прием назначенных врачом лекарств. Полное восстановление обычно занимает от одной до двух до недель.

Хотя лапароскопия считается безопасной процедурой, существуют потенциальные риски, такие как:

• инфекции
• кровотечения
• тромбозы вен нижних конечностей и тромбоэмболические осложнения

Однако, частота возникновения этих осложнений невелика и составляет менее 1%.