Рак почки: причины, симптомы и современные методы лечения

Рак почки – это злокачественное новообразование, которое занимает важное место среди всех онкологических заболеваний и может развиваться как у мужчин, так и у женщин. Рак почки чаще встречается у людей старше 50 лет.

В этой статье я кратко коснусь основных аспектов этого заболевания, включая его причины, симптомы, диагностику и современные подходы к лечению.

 

ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ РАКА ПОЧКИ

Точные причины возникновения рака почки до сих пор изучаются, однако уже существуют доказанные факторы риска, которые могут способствовать развитию этого заболевания:

Курение. Курильщики подвержены повышенному риску развития рака почки по сравнению с теми, кто никогда не курил. Никотин и другие вещества, содержащиеся в табачном дыме, могут повреждать клетки организма, что приводит к их перерождению.

Ожирение. Избыточный вес увеличивает риск развития многих видов рака, включая рак почки. Ожирение связано с нарушением обмена веществ и гормонального фона, что может способствовать росту опухолей.

Артериальная гипертензия. На сегодняшний день существуют доказательства взаимосвязи артериальной гипертензии с такими заболеваниями как ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, абдоминальное ожирение, метаболический синдром. В течение последних нескольких десятилетий ряд исследований показали связь между артериальной гипертензией и риском развития злокачественных новообразований, в том числе рака почки.

Генетические факторы. Некоторые наследственные синдромы, такие как болезнь фон Хиппеля-Линдау, увеличивают вероятность развития рака почки. Если у кого-то из ваших близких родственников был диагностирован рак почки, вы также можете находиться в группе повышенного риска.

Профессиональные вредности. Работа с определенными химическими веществами, такими как асбест, кадмий и органические растворители, может увеличить риск развития рака почки.

Хронические заболевания почек. Люди с хроническими заболеваниями почек, например, хронической почечной недостаточностью, находятся в группе повышенного риска развития рака почки.

Диализ. Длительное пребывание на диализе также может повысить риск развития рака почки.

 

СИМПТОМЫ РАКА ПОЧКИ

На ранних стадиях рак почки протекает совершенно бессимптомно и выявляется совершенно случайно при прохождении обследования по иным причинам.

По мере прогрессирования заболевания могут появляться поздние симптомы рака почки, которые свидетельствуют уже о длительно существующем опухолевом процессе, такие как:

• кровь в моче (гематурия)
• боль в боку или пояснице
• потеря веса
• повышенная температура тела
• утомляемость и слабость

 

ДИАГНОСТИКА РАКА ПОЧКИ

Как я уже и говорил, опухоль почки чаще всего протекает без каких-либо проявлений. Чаще всего она выявляется при УЗИ почек, выполненном по иным причинам.

Для подтверждения диагноза и уточнения характера опухолевого процесса далее выполняется компьютерная томография (КТ) с контрастированием, в результате чего специалист КТ-диагностики детально описывает выявленную патологию и указывает такие критерии как локализация и размеры новообразования, наличие или отсутствие прорастания опухоли в соседние органы и ткани, состояние рядом расположенных лимфатических узлов и наличие или отсутствие метастазов рака почки в других органах.

Анализ крови и мочи на ранних стадиях не даёт никакой информации о наличии опухоли в почке, т.к. остаётся в пределах нормы. При запущенных формах рака почки может выявляться анемия, снижение уровня белка, наличие эритроцитов в моче и другие изменения.

Биопсия для гистологического подтверждения диагноза в большинстве случаев не выполняется, т.к. не имеет смысла при наличии ясной КТ-картины и существующего риска появления имплантационных метастазов по ходу прокола иглой. Наличие опухолевидного новообразования в почке по данным КТ является показанием к его удалению без предварительной гистологической верификации диагноза.

 

СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ РАКА ПОЧКИ

Лечение рака почки зависит от стадии заболевания и общего состояния пациента. Основным методом лечения рака почки является хирургический, операция выполняется с помощью лапароскопического доступа.

Радикальная нефрэктомия – это полное удаление почки вместе с опухолью. Этот метод применяется при больших размерах опухоли или если она распространилась за пределы почки.

Резекция почки (удаление части почки) – удаляется только чать почки, содержащая опухоль. Этот метод предпочтителен при небольших опухолях и сохранённой функции почки.

Абляционные методы (радиочастотная абляция (РЧА) или криоабляция) – это методы разрушения опухоли путем воздействия радиочастотной энергии или низкой температуры. Эти методы лечения рака почки могут использоваться как альтернатива при небольших опухолях и наличии противопоказаний к выполнению лапароскопической резекции почки.

Современное лекарственное лечение рака почки включает применение таргетных и иммунных лекарственных препаратов, обладающих в настоящее время хорошей эффективностью.

Таргетная терапия – использование препаратов, направленных на конкретные молекулярные мишени внутри раковых клеток. Таргетная терапия позволяет уничтожать опухоль с минимальным воздействием на здоровые ткани.

Иммунотерапия – новый подход к лечению рака почки, основанный на стимуляции иммунной системы пациента для борьбы с опухолью. Иммунотерапия показывает хорошие результаты даже на поздних стадиях заболевания.

Лучевая терапия и химиотерапия не применяются в лечении рака почки, т.к. не являются эффективными методами лечения.

 

ПРОГНОЗ ПРИ РАКЕ ПОЧКИ

Выживаемость пациентов с диагнозом рак почки зависит от множества факторов, включая стадию заболевания, тип опухоли, общее состояние здоровья пациента, вида и эффективности лечения. На ранних стадиях рак почки часто поддается успешному лечению, особенно если опухоль удаляется хирургическим путем до распространения метастазов. Однако на поздних стадиях прогноз может быть значительно менее благоприятным, так как метастазы могут распространиться как в лимфатические узлы, так и в другие органы.

 

ПРОФИЛАКТИКА РАКА ПОЧКИ

Хотя полностью предотвратить развитие рака почки невозможно, существует несколько мер, которые помогут снизить риск его возникновения:

Отказ от курения – бросив курить, вы значительно снизите риск развития рака почки и других онкологических заболеваний.

Контроль веса – поддержание нормального индекса массы тела поможет избежать ожирения и связанных с ним рисков, таких как артериальная гипертензия и многие другие.

Здоровый образ жизни – регулярная физическая активность, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек способствуют поддержанию здоровья и снижению риска развития различных заболеваний.

Регулярный медицинский контроль – проходите регулярные медицинские осмотры, особенно если у вас есть факторы риска развития рака почки.

В заключение хотелось бы сказать, что рак почки – серьезное заболевание, требующее качественной диагностики и адекватного профессионального лечения. Современный уровень развития медицины позволяет успешно бороться с этим заболеванием, обеспечивая пациентам высокое качество и продолжительность жизни.

Важно помнить, что раннее выявление рака почки значительно повышает шансы на успешное лечение. Поэтому не игнорируйте регулярное диспансерное обследование и тем более сразу же обращайтесь к специалистам при появлении характерных симптомов.