Аденома предстательной железы (ДГПЖ)

Аденома предстательной железы — это доброкачественное заболевание, которое развивается вследствие разрастания ткани простаты, в результате чего возникает сдавление уретры и это приводит к серьёзным проблемам с мочеиспусканием и значительному снижению качества жизни. Другое название этого заболевания – доброкачественная гиперплазия предстательной железы ДГПЖ.

• Возраст и гормоны. Возраст — главный фактор риска. Большинство случаев аденомы встречается у мужчин старше 50 лет. С возрастом происходят естественные изменения в организме, влияющие на гормональный баланс и состояние простаты. Гормональные изменения, связанные с возрастом, играют ключевую роль в развитии аденомы.

• Наследственность. Если у ваших близких родственников была аденома, ваши шансы столкнуться с ней также повышаются. Генетическая предрасположенность играет значительную роль.

• Заболевания мочеполовой системы. Хронические воспалительные процессы, такие как простатит, могут способствовать образованию аденомы.

Основные симптомы, на которые стоит обратить внимание:

• частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью​​​​​​

• трудности с началом мочеиспускания

• слабая струя мочи

• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря

• недержание мочи

• боль или жжение при мочеиспускании

Если вы заметили эти симптомы, не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика поможет избежать серьезных осложнений.

Обычно диагностика включает следующие этапы:

• Осмотр и сбор анамнеза. Врач проводит опрос и физикальный осмотр, чтобы составить полную картину вашего состояния.

• Пальцевое исследование предстательной железы. Позволяет пальпаторно оценить состояние железы: её размеры, консистенцию, конфигурацию, болезненность, наличие уплотнений.

• Ультразвуковое исследование (УЗИ). Позволяет визуализировать предстательную железу и оценить ее размеры и структуру, а также оценить состояние мочевого пузыря.

• Анализ крови на ПСА. Простат-специфический антиген (ПСА) — это маркер, который может указать на проблемы с простатой.

• Урофлоуметрия. Оценивает характеристики мочеиспускания.

• Заполнение шкалы IPSS. Позволяет оценить характер и выраженность основных симптомов у пациентов с ДГПЖ.

• Заполнение «Дневника мочеиспусканий». Пациентам с учащённым мочеиспусканием рекомендуется заполнение дневника для объективизации жалоб и оценки функции мочеиспускания.

После проведения необходимых исследований врач сможет поставить точный диагноз и предложить оптимальное лечение.

Выбор метода лечения зависит от многих факторов, таких как стадия заболевания, возраст пациента, общее состояние здоровья и наличие сопутствующих заболеваний. Лечение может быть как консервативным (немедикоментозным или медикаментозным), так и хирургическим Рассмотрим основные варианты:

Немедикамментозное лечение

Если пациент не обеспокоен своими легко или умеренно выраженными симптомами, то он может оставаться под динамическим наблюдением.

Пациентам с умеренно выраженной симптоматикой может проводиться поведенческая терапия, которая подразумевает обеспечение пациента необходимым объёмом знаний о его заболевании и изменение образа жизни, способного привести к улучшению клинической картины заболевания.

Медикаментозное лечение

Для лечения аденомы простаты могут применяться препараты нескольких различных групп, но наиболее часто используются:

• Альфа-адреноблокаторы (блокируют постсинаптические α1A-адренорецепторы гладких мышц предстательной железы, шейки мочевого пузыря, простатической части уретры. В результате снижается тонус гладких мышц указанных образований, облегчается отток мочи).

• Ингибиторы 5α-редуктазы (Подавляют активность изоферментов 5α-редуктазы, под действием которых происходит превращение тестостерона в дигидротестостерон, который и обусловливает гиперплазию железистой ткани предстательной железы).

Хирургическое лечение

Если медикаментозное лечение не дает результатов или если аденома достигла значительных размеров, может потребоваться операция. Существует несколько видов хирургических вмешательств:

• Трансуретральная резекция простаты (ТУР). Удаление части простаты через уретру с использованием эндоскопа.

• Трансуретральная лазерная энуклеация гиперплазии простаты. Использование лазера для удаления ткани простаты через уретру.

• Экстраперитонеоскопическая (эндовидеохирургическая) аденомэктомия. Полное удаление простаты через проколы в брюшной стенке как при лапароскопической операции.

Можно ли предотвратить развитие аденомы? Хотя полностью исключить риск невозможно, соблюдение следующих рекомендаций может помочь снизить вероятность заболевания:

• Активный образ жизни. Регулярные физические нагрузки улучшают кровообращение и поддерживают общий тонус организма.

• Правильное питание. Употребление овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и ограничение жирной и жареной пищи положительно влияет на здоровье простаты.

• Отказ от вредных привычек. Курение и алкоголь наносят вред всему организму, включая простату.

• Регулярные медицинские осмотры. Посещение уролога хотя бы раз в год после 45 лет позволит вовремя выявить возможные проблемы.

Таким образом, аденома предстательной железы — это распространенное заболевание, с которым сталкивается большинство мужчин старшего возраста. Однако благодаря современным методам диагностики и лечения, оно успешно контролируется и лечится. Главное - не игнорировать симптомы и обращаться к врачу при первых признаках недомогания.

Ваше здоровье - в ваших руках!